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用安全的方法缓解宝宝恼人鼻塞


鼻塞让人睡不好也失去食欲,若发生在年幼的宝宝身上,不会擤鼻涕、不会咳痰又不会说,夜里因为不舒服而睡不好,让妈妈好心疼也好伤神,透过了解鼻塞的原因与缓解方法,让妈妈们备而不用,即使遇到宝宝鼻塞,也不再如此焦虑。

缓解鼻塞的居家保养

为了缓解孩子的鼻塞,有些家长会希望採取洗鼻子或抽鼻涕等方法来解决孩子的不舒服,但因为洗鼻子或抽鼻涕都算较为侵入式的方法,不但可能容易造成孩子鼻黏膜受伤,也会引起孩子的恐惧,建议还是以物理方法或药物治疗为优先考量。 

多喝水:增加身体的水分量,让分泌物比较不黏稠,方便宝宝咳出或流出;多休息则可增强孩子的抵抗力,蒸鼻子:例如:透过洗热水澡时的蒸气、热毛巾、蒸鼻器,或是以马克杯盛装热水,蒸约3~5分钟,让黏膜维持湿润,使鼻分泌物变稀,比较好流出或清除。清除鼻屎或鼻腔内分泌物:让鼻腔儘量保持畅通,建议可以用沾了生理食盐水或食用油的细棉花棒轻轻为孩子清理。吸鼻器慎用:除了不建议家长以嘴巴对鼻孔直接为孩子吸鼻涕之外,吸鼻器的使用也必须小心,因为孩子的鼻黏膜比较脆弱敏感,若使用不当容易造成黏膜受伤,反而增加感染机会。注意保暖:天气变化大时,为孩子多準备一些保暖衣物或配件,如:口罩、围巾或肚围,并避免冷风直吹宝宝头部。环境整理:若鼻塞的原因来自于过敏性鼻炎,环境的清理可帮助减少过敏原,说明如下:

• 透过使用除湿机控制湿度,使环境湿度低于50%以下。

• 减少家中地毯、布製家具、厚重窗帘的使用,填充玩具与绒毛娃娃也应减少购买。

• 滤网清洗:家中有冷气或空调设备时,保持滤网清洁,能使空气中的过敏原或刺激物减少,有助减少宝宝鼻塞的机会。

• 衣物、棉被、床单、被单、枕头套清洗前,可用55°C的热水浸泡10分钟后再进行清洗,并定期于阳光下曝晒。

• 避免二手烟汙染。

• 家中儘量保持整齐清洁,不存放杂物积累灰尘。

• 每日开窗至少2小时以保持通风;或经常带孩子到户外走走,避免每天24小时都只待在室内。

• 适时使用空气清净机或过滤器。

宝宝用药须请医师开立

对许多成人而言,因为过敏性鼻炎经常发生,为求方便,可能会直接透过药局购买鼻塞喷剂以帮助睡眠,赖映璇医师提醒,市面上成人使用的鼻塞喷剂有些含有鼻充血剂,不适合让宝宝使用,宝宝的鼻塞若严重影响睡眠或生活,建议还是要求助医师,由医师开立适合宝宝使用的药物较为安全。

宝宝看诊.优先选择小儿科

宝宝出现鼻塞症状,有些家长会犹豫究竟要看耳鼻喉科还是小儿科,赖映璇医师建议,婴幼儿看诊还是应以小儿科为主,因为孩子18岁之前的身体发育仍与成人有别,药物剂量也必须依孩子的体重计量,且儿科有一些比较特殊的疾病如:川崎氏症,儿科医师比较熟悉,因此若宝宝不舒服,建议优先带往小儿科看诊。

从体质加强.增强孩子免疫力

当宝宝因为病毒感染而感冒,身体的免疫系统会启动防御机制将病毒打败,逐渐使症状改善,病程持续时间依宝宝的免疫能力约需1~2周的时间,期间宝宝发烧的表现会呈现烧烧退退的状况,但只要孩子的活动力、食欲、睡眠与精神状况良好,家长就无须过于担心,但当孩子出现耳朵疼痛、已经退烧好几天却又开始发烧、精神萎靡,或是黄绿鼻涕超过10天,并伴随其他症状,就可能是病情已发展为细菌感染,需立即回诊。

赖映璇医师不讳言,婴幼儿感冒发烧需要几天的观察时间,除了从初期症状表现判断可能病因,若没有特殊症状,一般的感冒医师也不容易知道是哪种病毒侵袭,因此回到家中,家长仍需密切观察,若有出现新症状就需回诊明确告知医师。

针对病毒所引起的感冒,目前医师开立的药物能帮助孩子缓解症状,让孩子的感受较舒服,但实际恢复健康,则需仰赖孩子的免疫能力,建议家长平常多注重孩子的均衡饮食、多带宝宝外出运动、勤餵母乳与让孩子充分睡眠,多管齐下强化孩子的免疫力。

文/林语荷
採访谘询/台北市立万芳医院儿科部赖映璇主治医师

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